진료의 이해

임플란트는 빠진 치아 자리에 인공 치근(픽스처)을 턱뼈에 심고 그 위에 보철을 올리는 치료입니다. 픽스처가 안정되려면 이를 감쌀 만큼의 뼈 높이와 폭이 필요합니다.

골이식은 뼈가 부족한 자리에 이식재를 넣어 뼈의 양을 보태는 처치입니다. 위턱 어금니 부위에서 상악동 아래 공간에 뼈를 보태는 상악동 거상술도 골이식의 한 종류입니다. 이식한 뼈가 자리 잡는 데 시간이 필요하므로 전체 기간이 길어질 수 있습니다.

네비게이션 가이드 수술은 3D CT와 구강 스캔 데이터로 식립 위치·깊이·각도를 미리 계획하고, 그 계획대로 안내하는 가이드를 사용해 심는 방식입니다. 더보다는 오스템 원가이드 시스템을 사용합니다. 뼈가 적을수록 어디에, 어떤 각도로 심을지가 중요해지므로 계획 단계가 결과에 큰 영향을 줍니다.

이런 고민이 있다면

뼈가 부족해 임플란트가 어렵다고 들었습니다다른 병원에서 뼈이식을 해야 하거나 임플란트가 어렵다는 이야기를 들었습니다.

이를 뺀 지 오래됐습니다치아를 잃고 여러 해가 지나 잇몸이 내려앉은 것 같습니다.

잇몸병으로 이를 잃었습니다치주염으로 발치했는데 남은 뼈 상태가 걱정됩니다.

위턱 어금니 자리입니다위쪽 어금니 자리라 상악동 때문에 안 된다고 들었습니다.

당뇨·골다공증 약을 먹고 있습니다전신 질환이 있어 수술이 가능한지 궁금합니다.

틀니가 불편합니다틀니 대신 임플란트를 고려하지만 뼈가 많이 없어졌습니다.

먼저 확인할 신호

치아를 잃은 자리를 오래 비워 두고 있다 — 치아가 없는 자리의 뼈는 시간이 갈수록 줄어드는 경향이 있어, 미룰수록 필요한 처치가 늘 수 있습니다.
남은 치아가 흔들리거나 잇몸에서 피가 난다 — 치주염이 진행 중이면 임플란트 전에 잇몸 치료가 먼저입니다.
골다공증 약(비스포스포네이트 등)을 복용 중이다 — 턱뼈 수술 전 반드시 알려 주셔야 하는 약물입니다. 복용 기간과 종류에 따라 계획이 달라집니다.
당뇨·심혈관 질환·항응고제 복용 — 수술 자체가 불가능한 것은 아니지만 전신 상태를 먼저 평가하고 필요하면 주치의와 상의합니다.

원인과 구분

발치 후 흡수

치아가 빠지면 뿌리를 잡고 있던 뼈가 서서히 줄어듦
오래 비워 둘수록 높이와 폭이 함께 감소

치주염(잇몸병)

염증이 치아 주변 뼈를 녹여 발치 전부터 뼈가 부족한 경우
남은 치아의 잇몸 상태를 함께 관리해야 함

위턱 상악동

위턱 어금니 위쪽의 빈 공간(상악동)이 아래로 내려와 뼈 높이가 낮은 경우
상악동 거상술로 뼈를 보태는 방법을 검토

아래턱 신경관

아래턱 어금니 아래를 지나는 신경관까지의 거리가 짧은 경우
짧은 임플란트, 위치 변경, 골이식 등 계획으로 대응

"뼈가 부족하다"는 말은 원인과 부위에 따라 뜻하는 바가 다릅니다. 어떤 종류의 부족인지 구분하는 것이 치료 계획의 출발점입니다.

진단과 상담 과정

문진 · 전신 상태 확인 — 치아를 잃은 시기와 원인, 전신 질환, 복용 약물(특히 골다공증·항응고제), 흡연 여부를 확인합니다.
파노라마 · 구강 검사 — 전체 치아와 턱뼈의 개요, 남은 치아의 잇몸 상태를 봅니다.
3D CT — 남은 뼈의 높이·폭·밀도, 상악동과 신경관의 위치를 입체적으로 측정합니다. 골이식이 필요한지, 얼마나 필요한지는 이 단계에서 정해집니다.
구강 스캐너 · 3D 시뮬레이션 — 최종 보철의 모양을 기준으로 식립 위치와 각도를 거꾸로 계획합니다.
영상을 함께 보며 설명 — "여기 뼈가 이만큼밖에 없어서 바로 심으면 나중에 문제가 생길 수 있다"는 식으로 CT를 직접 보여 드리며 계획을 설명합니다.
계획 확정 — 골이식 여부, 동시 식립인지 단계 식립인지, 네비게이션 가이드 사용 여부, 정맥진정 병행 여부를 정합니다.

치료 선택지와 한계

골이식 없이 식립

뼈가 충분할 때. 기간이 짧고 처치가 단순
한계: 뼈가 부족한데 무리하게 심으면 장기 안정성이 떨어질 수 있음

골이식 동시 식립

부족한 양이 적을 때 이식과 식립을 한 번에
한계: 부족량이 많으면 적용이 어려움

골이식 후 단계 식립

부족량이 많을 때 뼈를 먼저 만들고 자리 잡은 뒤 식립
한계: 전체 기간이 길어지고 내원 횟수가 늘어남

상악동 거상술

위턱 어금니에서 상악동 아래로 뼈를 보태는 방법
한계: 상악동 상태(염증 등)에 따라 시기가 조정될 수 있음

네비게이션 가이드 수술

계획한 위치·각도대로 식립. 뼈가 적을수록 계획의 가치가 큼
한계: 입을 크게 벌리기 어려운 경우 등 가이드 적용이 제한되는 상황이 있음

정맥진정 수면 임플란트

수술 범위가 넓거나 공포가 클 때 편안한 상태에서 진행
한계: 전신 상태 평가 후 적합한 경우에만 시행

기간·비용이 달라지는 요인

골이식의 양과 방법 — 이식이 필요 없는 경우와 단계 식립이 필요한 경우는 기간이 크게 다릅니다.
부위 — 위턱 어금니(상악동)와 아래턱 어금니(신경관), 앞니는 각각 고려할 점이 다릅니다.
개수와 보철 방식 — 몇 개를 심고 어떤 보철을 올리는지에 따라 범위가 정해집니다.
잇몸 상태 — 치주 치료가 먼저 필요하면 그 기간이 더해집니다.
전신 상태 — 당뇨·골다공증 등은 치유 기간과 계획에 영향을 줍니다.
임플란트 시스템 — 더보다는 오스템 T2를 기본으로 스트라우만·메가젠 등도 사용하며, 부위와 뼈 상태에 따라 선택합니다.
보증 — 정기검진을 받으시는 경우 픽스처 3년 · 보철물 1년 보증을 적용합니다.

더보다는 '최저가'나 '이벤트 특가' 같은 표현을 쓰지 않습니다. 가격으로 경쟁하는 곳이 아니며, 비급여 비용은 원내에 전체 공개하고 검사 후 치료 범위가 정해지면 항목별로 안내드립니다.

뼈가 부족하면 임플란트가 불가능한가요?남은 뼈의 양과 위치에 따라 다릅니다. CT로 확인한 뒤 골이식이 필요한지, 어떤 순서로 진행할지 함께 보며 설명드립니다. 검사 전에 가능·불가능을 단정하지 않습니다.

골이식을 하면 기간이 얼마나 늘어나나요?이식의 양과 방법, 개인의 치유 속도에 따라 다릅니다. 동시 식립이 가능한 경우와 단계 식립이 필요한 경우의 차이가 크므로 검사 후 안내드립니다.

수면 상태로 임플란트 수술을 받을 수 있나요?정맥진정 수면 임플란트가 가능합니다. 전신 상태와 복용 약물을 확인한 뒤 시행 여부를 결정합니다.

임플란트를 얼마나 많이 하셨나요?2025년 한 해 331개의 임플란트를 식립했습니다. 개수보다 중요한 것은 환자의 뼈 상태에 맞는 계획이라고 생각합니다.

의료진과 진료 안내

의료진

김동혁

구강악안면외과 전문의

의료진 소개

함께 볼 진료 정보

CONSULTATION

임플란트 상담·예약

현재 불편한 부위와 시작 시점, 이전 치료 이력을 알려주세요. 검사 후 개인별 치료 방향을 상담합니다.

온라인 상담 0507-1434-1410

이 안내는 개인의 진단·치료를 대신하지 않습니다. 치료 방법과 기간·비용은 구강 상태와 전신 건강에 따라 달라질 수 있습니다.